萎缩性胃炎常出现上腹饱胀、胃痛等症状，引起患者不适而影响生活质量，故需及时消除或缓解上述症状。一、上腹饱胀多因在萎缩性胃炎基础上出现胃动力下降所致，有时因进食过多，或进食不易消化之食物而诱发，亦可因情绪因素如生气而诱发。治疗时应首先消除诱发因素，并选用以下其中的一种药物进行治疗。1、胃复安（甲氧氯普胺）A、药理作用：甲氧氯普胺对胃肠平滑肌有多种作用。B、用药方法：片剂，每次10mg，每日3次，饭前服用。C、不良反应及防治：该药能通过血脑屏障，与中枢多巴胺受体结合，可产生锥体外系症状，故不宜大剂量或长期使用。2、吗丁啉（多潘立酮）：一种苯甲咪唑衍生物，分子量小，脂溶性低，难通过血脑屏障。A.药理作用：促动力作用、止吐作用B.用药方法：片剂，每次10～20mg，每日3～4次，分别于三餐前15～30分钟和饭前服。C.不良反应：吗丁啉是一个比较安全的药物，常规剂量应用时不良反应的发生率不到7%，包括口干、头痛、偏头痛、高泌乳酸血症等。该药极少通过血脑屏障，一般不产生锥体外系症状。3、西沙必利（普瑞博思）：哌啶苯甲酰胺衍生物，化学结构与胃复安相似。A.药理作用：对整个胃肠道包括从食管至肛门括约肌均有促动力作用，能增强生理反应，恢复正常的动力模式。B.用药方法：片剂，每次10mg，每日3次，饭前15～30分钟服。C.不良反应：不良反应少而轻微，仅局限于胃肠道，有肠鸣、腹泻和腹痛等。一般仅见于用药的最初数天，如继续服用，这些反应往往自然消失。二、胃痛萎缩性胃炎患者出现胃痛多是因局部胃痉挛所致，部分合并有浅表或糜烂性胃炎，致局部痛阈降低，在少量胃酸等刺激因子作用下亦可引起疼痛。出现胃痛时可选择以下药物治疗。1、胃黏膜保护剂：枸橼酸铋钾胶囊等铋制剂可通过保护胃黏膜，减少损害因素刺激而缓解疼痛。2、解痉剂：山莨菪碱、溴丙胺太林片剂、颠茄片剂这些解痉药均为胆碱能受体抑制药，可减少腺体分泌，故用药后胃酸、唾液分泌减少，口渴明显。此外，它还延缓胃的排空，有胃动力下降者尤应注意，其解痉作用有可能加重胃胀不适症状。因此，此类药不宜长期、大量使用。注：内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
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