北京白癜风大概需要多少钱 https://m-mip.39.net/news/mipso_5218115.html处方点医院管理系统中发展起来的用药监管模式，是医院将医师处方用药过程中对临床处方进行综合统计分析，从不同层面和不同角度反映医疗机构处方工作的整体和细分情况，为医疗机构管理层进行决策提供科学的数据支持，以达到合理用药，用药监测、管理的目的。
患者：张某，女，50岁
临床诊断：mzdc
处方：
泮托拉唑钠肠溶片40mg×14片40mgbidpo复方颠茄铋镁片0.5g×48片1gtidpo
处方点评
该处方问题为：
本张处方的临床诊断描述为mzdc，采用未经认可的英文缩写代替疾病名称，很不规范。《处方管理办法》第二章第六条第一款规定书写临床诊断应当清晰完整，并与病历记载相一致。虽然未明确规定不得用英文缩写，但应当遵循清晰完整、不易误解的原则。临床诊断是药师对处方进行用药适宜性审核的依据，药师只有全面了解病人基本情况才能对处方进行精确地审核。《处方管理办法》第二章第六条第十款规定：特殊情况下，可以不写临床诊断。我想“特殊情况”可能是指患者得了恶性肿瘤、性传播疾病等不宜让患者或其他人知道的疾病，医生不写临床诊断是为了不给患者造成心理压力，便于患者的治疗康复。药师对于这种未写明临床诊断的处方，可以通过打电话或者当面与医生沟通的方式来了解病人的基本病情，然后对处方作出适宜性审核。
《处方管理办法》第二章第六条第九款规定：药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时应当注明原因并再次签名。本张处方中潘托拉唑钠肠溶片未按照药品说明书规定的用法用量使用，且未注明原因和再签名。泮托拉唑钠肠溶片说明书载明的用法是每日早餐前口服一片（40mg）即每日一次，而该处方用法是一日二次。
药品说明书是具有技术和法律双重意义的文书，是指导医生和患者安全合理用药的重要依据，也是药师审核处方的信息来源。医师应当遵守药品说明书规定的用法用量来开具处方，不能单凭经验或者其他目的用药，否则可能会增加患者出现药品不良反应的风险，甚至导致医疗纠纷。
《处方管理办法》第四章第二十八条规定：医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致；打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。该处方是医生用计算机开具打印的，虽然计算机自动生成了开方医生的姓名，但也应当经医生本人手写签名或盖章才能有效，这样可以防止其他不具有处方权的人员冒充医生开具处方，也有利于带教医师对实习或进修医生进行业务指导。经医师本人签名或盖章的处方是药师审核处方合法性的依据。
《处方管理办法》是规范医生诊疗行为和药师审核调配处方的重要保障，通过严格执行《处方管理办法》，落实处方点评制度，及时纠正医师开具处方过程中存在的不规范行为，对提高医疗质量、防止医疗事故以及促进临床合理用药有着重要意义。
点评药师：刘永华，男，主管药师、执业药师。年11月4日出生，毕业于安徽医科大学药学专业，年参加工作，现任安徽省医院门诊药房药师，曾荣获：医院药师职业技能大赛一等奖，医院药师职业技能大赛个人三等奖，年安庆市药械化安全性监测知识竞赛第一名。
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