“多汗是种生活困扰”
自发性多汗症(hyperhidrosis)是阵发性局限性或全身性多汗,常为对称性,也可见偏身多汗,病因不明。本病可见于内囊、丘脑、纹状体、脑干、小脑、脊髓、神经节、神经干、交感神经系统的器质性病变。甲状腺功能亢进、结核病及其他慢性消耗性疾病、传染性疾病可有全身性多汗;抑郁症、焦虑症由于自主神经功能不稳,常见阵发性全身或局部多汗。(1)临床表现1)多数病例表现阵发性、局限性或全身性多汗,亦有偏侧性多汗。情绪激动、环境温度上升或活动后出汗增多,重者大汗淋漓,影响工作。2)先天性多汗症,表现手掌、足底及腋部多汗,可能与遗传有关,见于遗传性综合征如Spanlang-Tappeiner综合征、Riley-Day综合征等。3)根据多汗部位,自发性多汗症可分为:·全身型:多为功能性或躯体病变引起。·偏身型:多为中枢性病变,特别是间脑病变所致。·传导束型:多为中枢性病变,特别是间脑或脊髓病变所致。·节段型:多为脊髓侧角或交感干病变所致。·末梢型:表现手掌、足掌和腋下等,多为体质性所致。·局部型:多为反射性所致,如食用刺激性食物。(2)治疗1)去除病因或治疗原发病,戒食辛辣食物。2)局限性多汗可用3%~5%甲醛涂搭局部,注意皮肤清洁,可涂擦带有收敛性爽身粉3)全身性多汗可口服阿托品0.3~0.5mg,3次/且,或用颠茄合剂抑制多汗。4)精神紧张病人应保持情绪稳定,可应用地西洋、氯丙嗦等。5)体弱病人可行全身强壮治疗,可服用中药如*芪精口服液、玉屏风散等。6)可行交感神经封闭,顽固性病例可考虑交感神经切除术。7)放疗:手足掌多汗可试用深部X线治疗,每次R,2次/周,总量~0R。
首发
第67病区
作者
RyanLau/刘锐
编辑
RyanLau/刘锐
插图来源
网络
题图来源
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