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什么是胃病的“五时六类”
胃药服用“五时”:餐前,餐中,餐后,餐间(即两顿餐之间),睡前。
胃病“六类”:抑酸药,促胃动力药,抗幽门螺杆菌,胃黏膜保护药,胃黏膜药。1
抗酸药
氢氧化铝、氧化镁、三硅酸镁、碳酸钙等,主要作用为直接中和胃酸,可迅速缓解胃痛。因一定浓度的胃酸为食物在胃内进行消化作用所必需。胃病患者服用抗酸药,意在中和过多的胃酸。
服用时间:餐前半小时或胃痛发作时服用
但一些复方制剂如胃舒平、盖胃平、胃必治、胃得乐(其中主要成分为抗酸剂)等则在饭后1~2小时后服用,因为当胃内容物在胃内消化后接近排空时,即进餐后1~2小时,服用本药疗效最佳,这样可维持缓冲作用达3~4小时。若餐后立即服用,则药效只能维持1小时左右。
注意事项:胃舒平、盖胃平等为咀嚼剂,嚼碎后服下效果更好。
2
抑酸药
西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。这些药物对胃黏膜多无明显刺激性,吸收利用基本上不受胃内容物的影响。
服用时间:餐后或睡前服用
奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等。抑酸作用更强大而持久,疗效更突出。
服用时间:晨起或睡前空腹状态下服用3
促胃动力药
胃复安(灭吐灵)、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利(普瑞博思)或莫沙必利等。
服用时间:餐前半小时服用
待进食时药效恰好到达高峰,能增强胃肠道蠕动,对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。
注意事项:促胃动力药与抗胆碱能药物(如阿托品、颠茄片、-2等)对胃的作用相反,二者不可同时服用。曲美布汀具有对胃肠平滑肌运动的双向调节作用,根据具体情况餐前或餐后服用均可。
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抗幽门螺杆菌药
联合用药:质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)或胶体铋制剂(如丽珠得乐等);加用1~2种抗菌药,如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。
质子泵抑制剂:这类药物的吸收利用多受到胃内食物的干扰,故在晨起或睡前空腹状态下服用最佳。胶体铋制剂只有与胃黏膜直接接触,才能起到杀灭幽门螺杆菌的作用,故应在两餐之间服;
阿莫西林口服后吸收良好,不受食物影响,于餐前、餐时、餐后均可服用;
甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮则应在餐后服用,以避免或减轻较易出现的消化道不适症状,食物会延缓克拉霉素的吸收,因此克拉霉素在餐前空腹服用效果最佳。
5
胃黏膜保护药
影响胃黏膜保护类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度,以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃里有食物,会降低药物浓度,减弱药效;而另一方面,食物能减慢胃排空药物的速度,延长药物与胃黏膜的接触时间,因此在两餐之间或睡前服用效果最佳。如果需要服用其他药物,应间隔半小时后再吃胃黏膜保护剂,以免相互影响。
(1)蒙脱石散和L-谷氨酰胺呱仑酸钠在餐前服用;
(2)硫糖铝在餐前1小时及晚上临睡前服用;注意:需嚼碎后用水送服。
(3)胶体铋和米索前列醇在餐前及晚上睡时服用;
(4)替普瑞酮和吉法酯则在餐后服用;
(5)铝碳酸镁宜在餐后1小时及晚上睡时嚼服,且可根据病情随时加服。此药物具有可逆性吸附胆盐的独特作用,故最适宜治疗胆汁反流,而餐后也是胆汁反流易发时刻。
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主动修复胃黏膜药
01好医生康复新液
康复新液是主动修复黏膜的药物,具有消除炎症水肿、改善创面微循环、促进肉芽组织生长、加速机体病损组织修复及抗炎的作用。
服用时间:空腹服用
服用方法:
1、空腹口服,每次10~15ml,一日三次,饭前半小时服用,或饭后一小时服用。
2、服用康复新液前5~10分钟可以先喝1~2口温水,效果更佳。
3、有胃酸反流者,晚间入睡前加服一次。
4、依病情,有些胃病患者需要联合抗酸、抗HP等药物治疗。
在胃病治疗中,好医生康复新液能够主动修复胃黏膜,恢复胃黏膜结构功能,提高受损黏膜愈合质量,增强胃黏膜自身的防御能力,显著降低胃病复发。在食用刺激性食物或饮酒前服用好医生康复新液,可有效保护胃部、减少食物或酒精对胃黏膜的刺激。
胃黏膜的修复也是需要一定时间的,只有按疗程服用,严格按照一天3次,一次10~15ml的用法用量服用,效果才明显。
学会这些用药知识,治疗胃病,可以起到事半功倍的效果!赶紧收藏吧~
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