感染了幽门螺杆菌,你离胃癌还有多远 [复制链接]

幽门螺杆菌“阳性”，

看到检验报告这个“+”符号，

瞬间感觉整个人都不好了，

这些个有几条须须的小东西，

准备把我的胃毁成什么样子？

啥时候闹腾出个胃癌来

那就“大件事”了

医生，医生，我要杀菌！！！

那么，究竟幽门螺杆菌有多大危害，是该消灭它，还是忘了它？莫慌，幽门螺杆菌该杀不该杀，怎么杀，还是要分症状，分人群的，更何况消灭此菌办法还是很多的。

Part.1

▼▼认识幽门螺旋杆菌▼▼

幽门螺旋杆菌简称Hp，幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm（1毫米等于，一根头发丝大约微米40～50微米）。

幽门螺旋杆菌在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形，主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上，是人类的唯一一种已知的胃部细菌。幽门螺旋杆菌定为Ⅰ类致癌原?。研究表明，HP是慢性活动性胃炎的主要病因，在消化性溃疡、黏膜相关组织淋巴瘤的发病中起重要作用，与胃癌的发生存在一定关联。

Part.2

幽门螺旋杆菌感染有何症状？

幽门螺杆菌已被证实为活动性胃炎、消化性胃溃疡、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤原因之一，同时，幽门螺杆菌也可能是胃癌的发病因素之一，感染幽门螺杆菌的症状表现有以下：?

1、泛酸：?

幽门螺杆菌会导致胃酸过多，最直接的反应就是会出现泛酸和烧心，可表现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感，重者出现呕吐。?

2、胃痛：?

胃痛是溃疡病的最典型的症状，它显示了胃和十二指肠粘膜正在被消化，常见上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳气等上消化道症状。?

3、口臭：?

幽门螺旋杆菌感染是导致顽固性口臭的重要原因，由于HP可以在牙菌斑中生存，口腔感染后，会直接产生有臭味的碳化物，无论如何清洁都无法去除。

Part.3

幽门螺旋杆菌感染能引起哪些疾病？

感染Hp后大多数患者表现隐匿，无细菌感染的全身症状，也常无胃炎的急性期症状，临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。

1、急性胃炎：

感染潜伏期2～7天，Hp是引起慢性胃炎的主要原因。?

2、慢性胃炎：

慢性活动性胃炎Hp检出率为90%以上。不仅引起胃窦炎，也可引起胃体底炎。?

3、十二指肠溃疡：

胃溃疡中Hp检出率多在80%以上，十二指肠中检出率多在90%以上。目前认为根除Hp是治愈和防止溃疡复发的关键。?

4、低度恶性胃淋巴瘤：

一般认为与Hp阳性慢性胃炎相关，根除Hp治疗可使77%～83%胃淋巴瘤消退。长期Hp感染者胃腺癌的发病率增高，Hp菌株诱发胃癌的发生率更高。?

5、Hp感染还和胃食管反流病、功能性消化不良等关系密切。

Part.4

幽门螺旋杆菌如何传染和传播？

我国有超过50%约7亿人感染了此病菌。幽门螺旋杆菌感染具有可传染性，主要通过唾液、粪便传染、接吻、共餐、共用牙具等都有可能中招。因此，如果有家人确诊感染了幽门螺杆菌，其他人应特别注意。幽门螺旋杆菌感染途径：?

1、共餐：这是得了幽门螺旋杆菌的重要途径之一。经常有“一人生病全家吃药”的现象十分普遍，另外，经常在外就餐的人被感染的机率也会大大增加。而过集体性生活的儿童感染幽门螺旋杆菌，感染率是64.39%。差不多10个里边有六七个。在幼儿园吃饭的感染率包括它的危害性都非常高。

2、接吻：如果情侣深度接吻，幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻，所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径，望情侣们慎重。?

3、吃生食：感染幽门螺旋杆菌的频繁途径之一就是生吃膳食。

4、不注意口腔卫生：幽门螺旋杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖，所以刷牙这一工作要严格把关，做好对幽门螺旋杆菌繁殖的隔离工作。

Part.5

幽门螺旋杆菌怎么检测？

最常见的就是“C14吹气检测法”和“幽门螺旋杆菌试纸化学反应法”

1、C14呼气试验：检测准确性高，可反映全胃Hp感染状况，医院无菌室中检测，较为繁琐，检测成本较高。

2、幽门螺旋杆菌试纸化学反应法：操作安全、简便，只需取部分牙垢即可检测HP存活情况，但国内目前只有较少公司在生产此试剂。

Part.6

根除幽门螺旋杆菌的有哪些好处？

1、消化性溃疡：根除Hp可促进溃疡愈合，显著降低溃疡复发率和并发症发生率。根除Hp使绝大多数消化性溃疡不再是一种慢性、复发性疾病，而是可彻底治愈。?

2、胃黏膜相关淋巴组织（?MALT）淋巴瘤：是一种少见的胃恶性肿瘤，根除Hp已成力Hp阳性低级别胃MALT淋巴瘤的一线治疗。?

3、Hp阳性慢性胃炎伴消化不良：Hp感染者几乎均有慢性胃炎。根除Hp可使1/12?~?1/5的Hp阳性患者的症状得到长期缓解，这一疗效优于其他任何治疗。

4、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂：需要治疗Hp感染。

5、早期胃肿瘤：早期胃癌手术或内镜下切除后5年乃至10年生存率均很高，因此仍存在再次发生胃癌的风险，根除Hp可显著降低这一风险。

6、长期服用质子泵抑制剂（?PPI）：服用PPI后胃内pH上升，有利于Hp从胃窦向胃体位移，胃体炎症和萎缩进一步降低胃酸分泌。胃体萎缩为主的低胃酸或无酸型胃炎发生胃癌的危险性显著升高。

7、胃癌家族史：绝大多数胃癌的发生是Hp感染、环境因素和遗传因素共同作用的结果。根除Hp可以消除胃癌发病的重要因素，从而提高预防效果。?

8、计划长期服用非甾体消炎药（包括低剂量阿司匹林）：Hp感染、服用非甾体消炎药和（或）低剂星阿司匹林者发生胃十二指肠溃疡的风险增加；根除Hp可降低服用这些药物者发生胃十二指肠溃疡的风险。

9、其他：Hp感染与成人和儿童不明原因的缺铁性贫血相关，根除Hp可增加血红蛋白水平；根除Hp可使50%以上特发性血小板减少性紫癜患者血小板计数上升。

10、个人要求治疗：年龄?45岁且无报警症状者，支持根除Hp；但年龄≥45岁或有报警症状者则不予支持根除Hp，需先行内镜检查。

Part.7

幽门螺旋杆菌怎么根治？

目前国际治疗标准为四联疗法，四联疗法中的四种药同时服用。

保护胃黏膜药（维U颠茄铝分散片）+抑制胃酸药（奥美拉唑）+抗菌药1（克拉霉素）+抗菌药2（阿莫西林）

四种药同服具有相辅相成相互补充的作用，同服才能真正达到根除HP的治疗效果。

Part.8

▼养成好习惯，远离幽门螺杆菌▼

1．饭前便后洗手：洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙，不要给Hp机会。

2．食物要经过高温：水要烧开才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能饮用。

3．少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒饮食，营养均衡，细嚼慢咽。

4．建议分餐：家里有感染患者应选择使用公筷，直至其完全治愈。

5．禁止口对口喂食：一定要避免给孩子口对口喂食。

6．牙具定期换：建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，牙刷三个月换一次。

建立良好的用餐习惯，预防幽门螺杆菌感染，爱护好我们的肠胃。

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