北京看白癜风去哪家医院 http://m.39.net/pf/a_4782734.html随着家长对青少年近视防控工作重视，除了角膜塑形镜，另一种可用于“治疗”近视的药物——阿托品滴眼液，也越来越被家长们知道。有妈妈听说阿托品有控制近视的作用，私下给孩子使用0.01%低浓度阿托品，效果不佳后，有人甚至大着胆子，给孩子使用更高浓度的阿托品。什么是阿托品？如何使用？控制近视的效果怎么样呢？明明阿托品价格亲民，眼科医生在临床上用的非常谨慎，为什么呢？什么是阿托品？阿托品是一种胆碱受体阻断药，存在于数种茄科植物体内，如颠茄、天仙子、曼陀罗等。它能可逆地阻碍乙酰胆碱与胆碱型乙酰胆碱受体结合，可以抑制副交感神经。在眼科方面，阿托品即是我们验光时常用的散瞳剂，也用于治疗葡萄膜炎、虹膜睫状体炎、早期弱视的治疗。它之所以能扩瞳是因为气能阻止虹膜括约肌上的M受体，导致虹膜括约肌及睫状肌松弛，使得瞳孔扩大，且调节放松，方便儿童验光。其实阿托品为什么能控制近视，目前还没有明确的机制。可能是通过M4受体直接作用于视网膜、巩膜来减缓眼轴的增长。此外，也可能是阿托品增加了眼部血流以及改善供养机制等。阿托品列名于世界卫生组织基本药物标准清单，为基础医疗体系必备药物之一。该药物属于通用名药物，价格低廉。阿托品应该如何使用？阿托品应用于临床治疗近视最早可以追溯到20世纪80年代，至今已有40多年历史。由德国化学家FriedliebFerdinandRunge(-)研究阿托品散瞳的效应，它眼科历史上第一个散瞳的处方药物。用于研究的阿托品浓度有1%，0.5%，0.1%及0.01%，浓度越高，控制效果越显著。但是1%浓度的阿托品扩瞳效应明显，对孩子的日常生活学习影响过大，因此在临床上很难推广，临床发现0.01%阿托品的患者耐受度及不良反应最轻，且控制效果在理想范围内。因此，0.01%阿托品已经在部分国家及地区大量应用，起到良好的近视控制作用。一般情况，0.01%阿托品使用只需要在睡前点眼一次，为了减少副作用，在滴入眼后，用手压住泪囊处5-8分钟，防止药水从鼻泪管进入鼻腔进而全身吸收。阿托品有什么不良反应吗？01
瞳孔散大
点入阿托品后，会出现瞳孔散大，造成入眼进光量增多，引起畏光现象，特别是强光下，会有刺痛感。长时间过强的光进入眼内，会引起眼底和视神经的损害。因此，阿托品的尽量在医生、专业视光师的指导下使用，且定期观察用药效果，并复查眼底情况。02
视近模糊眼压增高
由于阿托品有睫状肌麻痹效应，因为会造成近视时调节困难，直接引起近距离工作、学习难以进行，影响使用者的生活。且瞳孔散大，前房角变浅，阻碍房水回流，可能会引起眼压升高的情况。所以使用时需要注意使用频率、次数、浓度。低浓度的阿托品一般不会对使用者造成明显影响。03
药物过敏
阿托品属于M受体拮抗剂，可以用于平滑肌，产生一系列自主神经兴奋作用，如心脏活动的抑制，支气管平滑肌的收缩，胃肠平滑肌的收缩，产生心跳加速、口干、面色潮红等不良反应。04
反弹说明
长期规律使用阿托品可以有效地控制近视度数的增长，但停药后，会有不同程度的反弹现象。有研究表明，浓度越高，停药后反弹越明显。低浓度的反弹较轻。因此，提醒各位家长朋友切不可自行擅用，要通过正规渠道购买，请在专业眼科医生的指导下使用。更多您感兴趣的眼科知识，就在“常熟泽明眼科门诊”
