程少为出诊的医院 http://m.39.net/pf/a_8505686.html便秘就像感冒发烧一样常见，不分性别，不分年龄，每个人都可能患上便秘。反复"便秘"困扰，会降低生活质量，影响心情。
便秘
据统计，中国地区成人慢性便秘患病率达到了4-6%，并随年龄增长而升高，老年人患病率更是达到22%。可以说，许多人都曾受到便秘的困扰，那么我们该怎么做才能应对便秘呢？想要正确对付便秘，应该最先判断的是：
是否真的便秘了？
很多人以为排便次数少就是便秘了，其实无论是一天三次还是一周三次，都在正常范围内。而真正的便秘，实际上多伴有排便困难和排便不尽感。日常生活中最常见的便秘类型，就是功能性便秘了。
目前，根据罗马IV功能性便秘的诊断标准，包括以下症状即有可能为功能性便秘。
至少1/4的排便感到费力；
至少1/4的排便为干球状粪或硬粪；
至少1/4的排便有不尽感；
至少1/4的排便有肛门直肠梗阻感和（或）堵塞感；
至少1/4的排便需要手法帮助（如用手指帮助排便、盆底支持）；
每周自发排便3次。以上这些情况，至少要包括2项或以上，同时，诊断前症状出现至少6个月，且近3个月内存在症状，才能算是功能性便秘。
远离便秘，及早防治疗效佳
很多人治疗便秘钟情于疯狂吃香蕉，同时也尝试各种的缓解方法：吃泻药、喝酸奶等，然而这些方法有时候有用，有时候又没用。部分人通过口服“番泻叶”等肠道刺激药协助排便，虽能缓解便秘症状，但长期使用却会降低肠道神经对大便的敏感性，减弱排便反射，在一定程度上加重便秘。对于便秘，首先我们应当树立远离便秘的信心。其实，“轻度便秘”可以通过生活及饮食方式改善，使便秘很快就能恢复到正常。
TOP1：养成排便生物钟
建议每天固定排便时间，一般选择早晨起床后，此时肠道处于重新调整规律的时期，有助于排便，应充分利用这一有利时机。即使无便意也要按时排便，训练排便反射，排便时注意力集中，不看报纸杂志，不玩手机。蹲厕时间越短越好，一般别超过10分钟。此外，切忌憋大便，有便意应及时如厕排便。定时排便是一种行为干预，开始不一定能拉出来，但每天练习，几个月之后就会养成按生物钟排便的习惯。
TOP2：适当多饮水
早晨饮用凉开水，较温开水能更好地刺激胃结肠反射，从而起到缓解便的作用，晨起后空腹饮凉开水毫升～毫升，分2～3次饮尽，待15分钟～30分钟如厕。每天饮水毫升～毫升，脾胃虚寒者可饮温开水。
TOP3：摄入体积足够的膳食纤维
大肠主要是靠膳食纤维吸水来填充体积的。所以膳食纤维要吃够，比如粗粮、蔬菜和水果。如果主食多以细粮（精米面）为主，没有足够的膳食纤维，就会导致大肠蠕动不足，不仅排便速度慢，而且大大增加肠癌的危险。多吃富含粗纤维的食物，如粗粮（红薯、燕麦、大麦、玉米等）、蔬菜、水果、菌类等，粗纤维可增加食物残渣，刺激肠壁，促进肠蠕动，使粪便易于排出。同时还应多食用润肠通便的食物，如蜂蜜、芝麻、核桃、酸奶等食物，使粪便变软，便于排泄。此外，还应注意多进食一些富含B族维生素的食物，如谷类、花生、坚果、瘦肉、动物内脏等食物，以促进肠蠕动，帮助排便。常用的食品油料中芝麻油、花生油、玉米油、菜籽油等植物油有润肠的作用，可以分解产生脂肪酸，刺激肠蠕动，利于排便。
TOP4：适当参加体育运动
运动可促进肠道血液供应，有利于排便。适合便秘患者的运动有早晚饭后散步、30分钟～60分钟慢跑、健身操、太极拳，以及下蹲、踢腿、弯腰等，可促进胃肠蠕动
TOP5：保持良好的情绪
心理因素导致便秘的原理主要是交感神经兴奋，抑制了副交感神经，从而抑制了胃肠运动，发生便秘。功能性便秘患者多存在焦虑、抑郁、紧张、强迫观念等心理障碍，患者要放松精神，树立战胜疾病的信心，保持良好心态，自我减轻压力和摆脱忧思恼怒等不良情绪，这些均有利于排便。
TOP6:助力肠道运动
a.提肛运动
将肛门向上提，然后放松，反复进行。站、坐、行均可进行，每天做提肛运动-次即可。
b.摩腹法
患者取仰卧位或半卧位，双腿稍屈曲，腹部放松，自己用手的大小鱼际对脐周按胃肠蠕动方向顺时针按摩，手法由轻至重，由慢至快，再由快至慢，由重至轻。每次10分钟～15分钟或每次按摩圈，每天早晚各1次。也可便前20分钟或餐后2小时进行。
TOP7：预防药物性便秘
便秘患者应该远离哪些药物呢？身体疼痛患者应谨慎使用能抑制胃肠道蠕动的镇静剂、抗胆碱药（如阿托品、颠茄、山莨菪碱等），呼吸消化疾病患者应慎用有收敛作用的含铝制剂、钙制剂、可待因等药物，因为服用这些药物后可能诱发或加重便秘。
通过饮食调摄、好生活习惯的养成、中医按摩等方法，让我们的肠道动起来，远离便秘，远离由便秘导致的疾病。
中医肛肠科卢本银主任中医师
擅长：对脾胃消化、呼吸、泌尿、心血管等内科疾病有丰富的中医临床诊治经验,对中医临床疑难杂症有其独到之处,致力于便秘、炎性肠病、肠易激综合症等多种疾病中医治疗。擅长用传统加微创的手术方式治疗各种类型的肛肠疾病,从事中医肛肠科诊疗工作20余年,在肛肠科常见病、多发病(如混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等)的手术治疗方面积累了丰富的临床经验。
任职：主任中医师,硕士研究生,四川省中青年拔尖中医师,双流区名中医,双流区学科带头人,西部肛肠名医,四川省及成都市肛肠质控小组成员,四川省新时代健康卫士。现任成都医院中医肛肠科主任,中华中医药学会肛肠分会第六届理事会理事、中国高等教育学会肛肠分会理事、四川省中西医结合学会肛肠专委会专委、四川省中医外科专业委员会委员,曾多次前往成医院肛肠科进修,参加四川省基层中医药骨干医师培训,对中医脾胃病,便秘及炎症性肠病中医治疗有一定疗效。
出诊时间：周二全天、周四下午
供稿：吴志均、张娜
编辑：郑华丽
审核：卢本银
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