中科白癜风医院让天下无白 https://hn.qq.com/a/20161116/037913.htm专业高效共赢
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考试倒计时
护考倒计时
54天
护师倒计时
40天
护基高频考点（四）
）
97.双侧瞳孔缩小：常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。
98.双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。
99.胸外心脏按压的部位，胸骨中、下1/3交界处。
.人工呼吸与胸外心脏按压的比例，无论单人操作还是双人操作均为30∶2。
.吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。
.血氧分压是反应缺氧的敏感指标，是决定是否给氧的重要依据，当血氧分压低于6.6Kpa时应给予吸氧。
.每次吸痰的时间不应超过15秒。
.当毒物性质不明确时，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水，待毒性物质明确后，在采用对抗剂洗胃。
.苯巴比安（安眠药）中毒时，用高锰酸钾洗胃。禁忌药物：硫酸镁导泻。
.（乐果）中毒时，洗胃溶液为碳酸氢钠，禁忌药物：高锰酸钾。
.敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，因此，禁忌用碱性药物洗胃。
.简易呼吸器一次挤压可有～0ml空气进入肺内。
.人体死亡后最后消失的一种感觉是：听觉。
.临床死亡期表现为心搏呼吸停止，反射消失。如果及时抢救生命仍可复苏。一般持续5～6min，超过这个时限，大脑将发生不可逆的变化。
.临终病人通常经历五个心理反应阶段，即：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。
.否认期的特点是病人拒绝接受事实，是临终心理表现的第一期。
.协议期的特点是病人接受临终事实，变得和善，能积极配合治疗。
.尸体护理时在尸体头下垫枕，是为了防止尸体面部淤血变色。
.护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价，评估贯穿于整个护理过程之中。
.健康资料的直接来源是病人本人。
.获得病人健康状况的信息最佳的方式是交谈。
.长期处于声音强度超过40dB的环境中，可引起听力和神经系统的损害。
.有伤口时应戴双层手套，如果手套破损，应该立即更换手套。
.发生针刺伤时，受伤护士要立即用手从伤口的近心端向远心端挤压挤出伤口的血液，禁止进行伤口局部挤压或按压，以免产生虹吸现象。
.按分级管理划分，医院共分为三级十等。
.门诊要进行预检分诊的工作，对于高热病人应带到发热门诊；对传染病或疑似传染病人应分诊到隔离门诊，并做好疫情报告。
.对危重患者——立即通知值班医生和抢救护士。
.对灾害性事件——立即通知护士长和有关科室。
.法律纠纷、交通事故、刑事案件——医院的保卫部门和公安部门，并请家属或陪送者留下。
.急救药品五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，急救物品完好率为%。
.护理人员在工作中应做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
.白天病区较理想的声音强度，应维持在35～40dB。
.一般病室适宜的温度为18～22℃，新生儿室、老年病室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。
.病人或家属持门诊或急诊医生签发的住院证到住院处办理入院手续。
.一级护理每小时巡视患者；二级护理每两小时巡视患者；三级护理每三小时巡视患者；特级护理需要24h严密观察患者病情变化。
.胃大部切除术的患者应给予一级护理。
.一人搬运法适用于体重较轻或儿科病人；四人搬运法适用于颈椎腰椎骨折和病情较重的病人。
护基高频考点（五）
.被迫卧位：指患者有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所带来的痛苦，因此而采取的体位称之为被迫卧位。比如肺心病患者由于呼吸困难，被迫采取端坐位。
.肩部约束带用于固定肩部，限制病人坐起；支被架用于肢体瘫痪、极度虚弱的病人。
.霍乱、鼠疫、传染性非典型肺炎、禽流感等烈性传染病——严密隔离。
.肺结核、流脑、百日咳、麻疹——呼吸道隔离。
.乙肝、丙肝、丁肝——血液体液隔离；甲肝、戊肝——消化道隔离。
.乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒——昆虫隔离。
.使用避污纸时，应从上面抓取，不可掀页撕取
。
.隔离衣挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外，不得露出污染面；如挂在污染区，则污染面朝外，不得露出清洁面。
.压疮患者：禁用乙醇擦浴、禁忌按摩。
.垂直压力是造成压疮的最主要因素，营养不良是导致压疮的内在因素。而半坐卧位主要和剪切力有关。
.心肌梗死病人不宜测肛温，以免刺激肛门引起迷走神经反射，导致心动过缓。
.测口温时，当病人不慎咬破体温计时，应立即清除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管及胃肠道的黏膜，口服牛奶或蛋清，以延缓汞的吸收，在病情允许的情况下，可服大量粗纤维食物，如韭菜等，以加速汞的排出。
.稽留热常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎，24小时内波动范围不超过1℃；驰张热见于败血症、风湿热、化脓性疾病等，24小时内温差可达1℃以上。
.婴幼儿用乙醇擦拭皮肤易造成中毒，甚至导致昏迷和死亡；血液病病人用乙醇擦浴易导致或加重出血因此，婴幼儿及血液病高热病人禁用乙醇擦浴。
.青霉素过敏休克，首选盐酸肾上腺素注射按医嘱立即皮下注射的盐酸肾上腺素1ml，此药可收缩血管，增加外周阻力，兴奋心肌，增加心排出量，松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物。
.白细胞浓缩悬液：要求保存于4℃环境，48小时内有效，适用于粒细胞缺乏合并严重感染的病人。
.血小板浓缩悬液：要求保存于20～24℃环境，24小时内有效，适用于血小板减少或功能障碍所致的出血病人，输注的速度：80～滴/分。
.多尿指24小时尿量＞2ml，可见于尿崩症、糖尿病患者。
.膝胸位适用于矫正子宫后倾及胎位不正；截石位适用于膀胱检查。
.正常睡眠周期90分钟，遗尿多在第Ⅳ期，梦境多在REM期出现。
.对癌症疼痛者，应用三阶段止痛疗法。轻度可选用解热镇痛类药物；中度可选弱阿片类药物，如可待因；重度可选强阿片类药物，如吗啡。
.对留置导尿管的病人，集尿袋位置应低于耻骨联合，及时排空集尿袋，定时更换；每周更换导尿管。
.留置导尿管病人尿液出现混浊、沉淀、结晶时，应行膀胱冲洗，每周做尿常规检查。
.膀胱冲洗过程中，若流出液有鲜血，应立即停止冲洗，报告医生及时处理。
.留取24小时尿标本作17-羟类固醇检查为防止尿中激素被氧化，应加的防腐剂是浓盐酸。
.灌肠过程中，液体流入受阻时，首要的处理方法是转动或挤压肛管。肝性脑病患者应禁用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收；充血性心力衰竭患者应禁用生理盐水灌肠，以减少钠的吸收。
.肛门、直肠、结肠等手术后，大便失禁者不宜行保留灌肠。
.门诊发现传染病病人时，应立即将病人隔离诊治。
.确认的感染性病原微生物的传播途径主要有三种：接触传播、空气传播和飞沫传播。
.如遇长发或头发打结不易梳理时，应沿发梢到发根的方向进行梳理。可将头发绕在手上，也可用30%乙醇湿润打结处，再慢慢梳理开。
.洪脉：常见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。
.细脉：常见于心功能不全、大出血、休克、主动脉瓣狭窄等。
.交替脉：常见于高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。
护基高频考点（六）
.水冲脉：常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等；奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉。
.19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业。
.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。
.确定知识缺乏的诊断，可以陈述为“知识缺乏：缺乏……方面的知识”。
.不适应的最严重表现是疼痛。
.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
.压疮的分期：Ⅰ期：淤血红润期，皮肤出现红、肿、热、痛或麻术，此期护理的重点是去除致病原因，不提倡局部皮肤按摩，防止造成进一步伤害。Ⅱ期：炎性浸润期，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，此期护理的重点是保护皮肤，预防感染。未破的小水疱应尽摩擦，防止水疱破裂、感染，使其自行吸收;大水疱可在无菌操作下用无菌注射器抽出水疱液体，不必剪去表皮妒局部消毒后再用无菌敷料包扎。若水疱已破溃并露出创面，需消毒创面及创周皮肤，并根据创面类型选择合适的伤口敷料。
.Ⅲ期：浅度溃疡期，真皮层创面有*色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死溃疡。疼痛感加重。此期护理的重点为清洁伤口，清除坏死组织，处理伤口渗出液，促进肉芽组织生长，并预防和控制感染。
.Ⅳ期：坏死溃疡期，为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，甚至危及生命。此期采取清创术、清除焦痂和腐肉。
.五行指金、木、水、火、土。
.五色指青、赤、*、白、黑；五脏指肝、心、脾、肺、肾。
.大怒伤肝——“怒则气上”暴喜伤心——“喜则气缓”悲忧伤肺——“悲则气消”思虑伤脾——“思则气结”惊恐伤肾——“恐则气下”
.五味是指酸、苦、甘、辛、咸五种味道。酸，有收敛、固涩等作用；苦，有泻火、燥湿、通泄、下降等作用；甘，有滋补、和中或缓急的作用；辛，有发散、行气等作用；咸，有软坚、散结等作用。
.煎药用火：通常遵循“先武后文”的原则，砂锅是最常用的煎药容器。
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