注意有毒中草药目录 [复制链接]

含乌头碱类的有毒中药川乌、草乌、附子、关白附、天雄、毛莨、雪上一枝蒿等均含有乌头碱，乌头碱的毒性剧烈，服用乌头碱0.mg即可中毒，致死量为～4mg，4～6mg可使人速死。其毒理是对迷走神经有强烈的兴奋作用，对中枢神经先兴奋后麻痹，中毒致死的主要原因为心律失常及呼吸中枢麻痹。中毒后可有舌、唇发麻，手足、肢体麻木，恶心呕吐，心慌心悸，吞咽困难，胸闷，流涎，面色苍白，汗出身冷，烦躁不安或间有抽搐血压下降等，可因呼吸麻痹及心力衰竭而死亡。

含莨菪碱类的有毒中药曼陀罗、天仙子、闹羊花、颠茄、洋金花、雪莲花(山莨菪)、华山参、热参等所含毒性成分为莨菪碱、阿托品、东莨菪碱等生物碱，过量可致中毒，最小致死量以阿托品计为～10mg。中毒表现为副交感神经抑制及中枢神经兴奋的症状。如颜面潮红、口干咽燥、声音嘶哑、头痛发热、语言不清、步态不稳、幻觉幻听、谵妄惊厥、甚至昏迷、呼吸急促、心跳过速、瞳孔散大、尿潴留等。最后多因呼吸和循环衰竭而死亡，死亡率较高。

含秋水仙碱类的有毒中药山慈姑、光慈菇、金针菇、苎花(俗称*花菜或萱草)、野百合等均含有秋水仙碱。秋水仙碱的毒性剧烈，最小致死量为6mg，秋水仙碱对人体中枢神经、循环系统、造血系统、胃肠道及肾均可造成严重损害，早期临床表现为恶性呕吐、腹痛腹泻、水样血便、血尿或少尿等，长期服用可引起粒细胞减少或再生障碍性贫血，服用量大时可因呼吸麻痹而死亡。

含氰苷类的有毒中药苦杏仁、白果、桃仁、亚麻仁、大枫子、枇杷仁、樱桃核等中药均可水解产生氰离子和氢氰酸，其中氢氰酸有剧毒，致死量为50mg。含氰苷类中药中毒的机制是当它遇水时经本身含的酶作用分解为糖及氢氰酸等物质，当氢氰酸被吸收后，其氰离子即与线粒体中的细胞色素氧化酶的铁相结合，破坏细胞氧化酶的作用，使细胞呼吸不能正常进行，机体陷于窒息状态。临床主要表现为组织缺氧的症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心悸、发绀、厥冷、抽搐、呼吸困难、血压下降等，严重者可因细胞窒息及呼吸麻痹而死亡。

含强心苷类的有毒中药夹竹桃、万年青、福寿草、羊角拗、北五加皮、洋地*叶、罗布麻等中药中均含有强心苷类，强心苷小剂量时有强心作用，大剂量可致人体中毒。其毒理作用为直接刺激胃肠道，损害心肌及神经系统，中毒症状有恶心呕吐、流涎、腹泻、头痛、眩晕、惊厥昏迷、心律失常、少尿等。据文献报道，内服洋地*叶～9g可致死。

含毒蛋白类的有毒中药蓖麻子、苍耳子、巴豆、相思豆、苦楝子、苦楝子皮等，它们除分别含有蓖麻碱、苍耳碱、巴豆油等有毒成分外均含有毒蛋白，其毒性极大。毒理是损害心、肝、肾等内脏，并能溶解红细胞，致局部组织坏死。儿童食入蓖麻子～6粒，成人食人0粒即可致死(非洲蓖麻子粒可使成人致死)，成人内服蓖麻毒蛋白7mg、蓖麻碱16mg即可中毒致死。苦楝子的毒性大于根皮，有报道因食用吃了苦楝子的猪的肉而间接引起中毒性肝炎者。中毒的临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血、无尿、*疸、冷汗、惊厥、血压下降、抽搐、昏迷，中毒严重者死于心力衰竭。