冬季，气温低，寒气重，人们容易受寒邪侵袭，饮食稍不注意，就易引胃部不适，出现消化不良，胃痛等症状。
冬季常见的胃病，大多有季节特征，一般多为寒凝气滞型、饮食停滞型、脾胃虚寒型3种类型。药店人了解每种类型的诱发因素、表现症状以及治疗原则，可以为顾客提供精准的用药服务。
01
寒凝气滞型
诱发病因：外感寒邪、饮食生冷。
症状表现：胃痛发生时疼痛异常，得温痛减，遇寒疼痛加剧。喜热饮而恶寒食，口淡不渴，或吐清水。舌苔薄白。
治疗方法：温中散寒理气止痛
常用药物：良附丸、附子理中丸、温胃舒颗粒等。
联合用药：附子理中丸+维U颠茄铝胶囊。
推荐理由：良附丸含有高良姜、附子，具有散寒行气止痛的功效，能有效治疗寒凝气滞所致胃痛，维U颠茄铝胶囊中和胃酸、保护胃黏膜、缓解急性胃平滑肌痉挛所致的胃痛，两药合用，治胃痛效果明显。
寒凝气滞胃痛用药后，辅助胃部保暖效果好，也可用热水袋局部热敷。
02
饮食停滞型
诱发病因：饮食不节、暴饮暴食。
表现症状：胃脘胀满疼痛、嗳腐吞酸，或呕吐不消化的食物，吐后疼痛减轻，不思饮食，大便不爽。舌苔厚腻。
治疗方法：消食导滞，和胃止痛。
常用药物：保和丸、大山楂丸、六味安消胶囊、槟榔四消丸、沉香化滞丸等。
联合用药：保和丸+多潘立酮或西沙必利。
推荐理由：保和丸消食、导滞、和胃，多潘立酮或西沙必利促进胃肠蠕动，增加胃动力，两药合用消食导滞效果明显。
03
脾胃虚寒型
诱发病因：脾胃阳虚、中焦虚寒。
表现症状：胃部隐隐作痛，喜温喜按，空腹疼痛加剧，进食后疼痛减弱，泛吐酸水，劳累或受凉后疼痛加剧，食量减少，神疲乏力，四肢不温，大便糖稀。舌淡苔白。
治疗方法：温中健脾，和胃止痛。
常用药物：小建中颗粒、安胃疡胶囊、虚寒胃痛颗粒、暖胃舒乐颗粒、参芪健胃颗粒等。
联合用药：参芪健胃颗粒+枸橼酸铋钾颗粒。
推荐理由：参芪健胃颗粒温中健脾，理中和胃，枸橼酸铋钾颗粒可快速缓解胃痛症状，保护胃粘膜不受胃酸侵袭。
温馨提示
冬季气温低，室内外温差变化大，平常脾胃虚弱的群体，应注意保暖，避免胃部、腹部受凉，多食热性食物，避免冷饮及生冷食物。
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医院制剂室的故事作者：王革
医院原办公室主任
具备一医院药房（药剂科）都设有相适应的制剂室。所谓制剂室也就是一个小型制药厂。医院早在50年代就专门建立了制剂室和中药加工厂，专门配制和加工在市面上无法购到或难以购进的药品。医院制剂室生产的药品品种很多，有口服糖浆剂、酊剂、外用软膏剂和洗剂搽剂、消毒剂等，尽量满足医疗临床病人的需求。
年医院药房只有三个工作人员，到六十年代中期达到20余人。医院药房工作的杨凤英后来考取南京药学院，从医院，她就在制剂室负责药品的调制工作。制剂室虽然不大但生产的品种很多，有适用于外科、内科、妇科、五官科、小儿科等多种疾病需要的药品。
后排右三为杨凤英
那个年代没有氧气瓶、制氧机，制剂室便土法上马制氧气。用一大脚盆装满水，将许多可装毫升的玻璃盐水瓶泡在脚盆里都灌满水备用。另一边用一个玻璃烧瓶在里面装入高锰酸钾粉，烧瓶口用橡皮塞塞住，橡皮塞中插有玻璃管，玻璃管再连接橡皮管至脚盘里的盐水瓶中，将玻璃烧瓶内的高锰酸钾加热，高锰酸钾受热分解为二氧化锰和氧气，氧气上升经玻璃管橡皮管进入盐水瓶中，盐水瓶中的水被氧气挤出，待水被全部挤岀时盖上橡皮塞，然后将充氧的橡皮管塞入另一个盐水瓶中，循环至烧瓶无氧输出。而后由病房卫生员将灌装好氧气的盐水瓶用箩筐挑往病房，病房护士用灌水的办法挤出氧气给病人输氧。
医院50-70年代的制剂室
外科骨折病人需要石膏固定，没有现成的石膏绷带，便买来生石膏打成粉，生石膏还需锻炒成熟石膏才可用。我是炒石膏粉的“专业户”，到职工食堂用大锅大铲炒生石膏，灶台较高我便架个櫈子，经过几个阶段慢慢地将生石膏粉炒“熟”，供手术室作石膏绷带用。
受条件限制，当时制剂室仅有两台铜制单蒸镏水器，燃料是用木炭，每天的蒸镏水岀水量只有几万毫升，由于没有制备葡萄糖注射液的原料，曾经用庶糖生产过转化糖注射液，因产品数量不多使用小型高压消毒锅消毒，同样是靠烧柴或烧炭加热加压。
与制剂室同在一栋屋的中药加工厂，加工中药饮片，能制作膏丹丸散，特别是在六十年代初期洪江水肿病人很多时加工厂配制了大量的“水肿饼”，为患水肿病的患者提供了有效的治疗药品。
2
年，又一位南京药学院的毕业生周医院，加上原来中专毕业的一些药剂人员，药剂科的技术力量进一步提升。周药师在制剂室除了配制普通制剂外还生产大输液，有葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、生理盐水、林格氏液等药品，还为手术室制备高浓度的麻药普罗卡因、地卡因等手术用麻药。
大型输液生产出来后，为了保证药品的质量安全，一定要经过严格的检验，特别是热原检测。医院专门设有动物房，养殖动物供试验用，将每批产品抽样注射到几组动物血管里，然后测试动物体温取得数据，进行分析确定其安全性。
60年代末，“靠边站”的院长王秉鏙被安排去动物房喂兔子，兔子都被喂得又白又胖，还增加了不少小兔。同时王秉鏙还承担了制剂室生产的大输液样品做动物热原试验，王工作认真负责，做的试验结果大家放心。
97年，因工作需要周素珍药师调往安江“黔阳地区制药厂”
六医院的医疗卫生人员下放到会同、通道等县，以后陆续调回长沙。下放到通道的*绍钧药师在七十年代初调入医院，在药剂科从事制剂室的工作。医院已经有两台锅炉，供应室有一台蒸气蒸镏水器，可供制剂室使用，因此，大输液的产量比50-60年代有所增加，由日产50瓶上升日产瓶。由于蒸镏水器不在制剂室，配制输液时要靠制剂室的工人从供应室将蒸镏水挑回来，输液配制灌装后还要挑到有蒸气消毒的地方灭菌。输液数量增加但没有大型消毒柜，便用蒸饭的大柜子消毒灭菌，因为没有压力，制好的药品放进去一加温就是好几个小时。
*绍钧药师刚来院时还是单身一人，生活非常节俭，吃不完的柚子要变质了他就放锅里蒸一蒸再吃。那个年代食堂里有一分钱一份的盐菜汤，他就不买菜，只买饭和一份盐菜汤。我跟他说你这样节省，一天只要三分钱一个月只要九毛钱的菜钱啊？他笑了笑。没有多久他手脚、脸开始浮肿，由于缺少营养患水肿病了，赶紧补充蛋白质。
3
医院医疗业务量的增加，对制剂室生产的药品需求也与日俱增，原来的制剂室房屋已无法适应当时的需要。七十年代后期经黔阳地区革委会批准，医院自筹资金修建灭菌制剂室一栋和中草药加工房。*委书记兼院长周龙带领职工挖山坡平地基、挑砖瓦、抬预制板，仅耗资.08万元就完成房屋建设工程。新制剂室建设完工后购置了大型重蒸镏水器、配料缸，从洪江化工厂购得聚乙稀板自制盪酸台，自行设计并由后勤修理室制作几个消毒灭菌柜，每个柜子可装多瓶药品进行蒸汽高温灭菌。大输液日产量提高到-瓶。与此同时还增加了小针剂的生产，普通制剂和中草药加工品种增加。止咳糖浆“甘草合剂”、烧烫烧药“蜘蛛液”、骨伤科药“接骨膏”、五官科用药“鹅连液”等产品深得洪江老百姓好评。
制剂室房屋主体
制剂室主任刘雨人与制剂室的同志自已动手美化环境，找废砖砌花台，种上芍药花、马兰花，上嵩云山找树苗移栽到制剂室周围，由于没有经验，大多移种的树苗未成活，只有桂花树活了下来。
现今仍在制剂室内的桂花树
进入八十年代，医院制剂室增加大型设备，新购进高压灭菌消毒锅，每次消毒的输液最高可达瓶，自动化程度提升，产品品种增加同时产量提高。制剂室整改工作获“医院制剂室整改先进单位”。制剂室的药品年产量价值最高达到百多万元。年，在沅陵县城搬迁之际。怀化地委、行署要求各县各单位支持沅陵县城的搬迁工作，医院制剂室提供了4瓶大输液，派车和沅陵来的工具车一道将药医院。
制剂室大门
大型离子交换处理蒸镏水设备
大输液生产区
下班时间到了，制剂室的工作人员陆续回家，不想回家做家务的赵其毛和谢老二躲进制剂室的废品房，两人对奕相棋，凡输一局者要喝一瓶毫升澄明度不合格的大输液，为高浓度的糖水。几个回合下来，赵其毛喝得水从咀里喷岀来，忙喊“搞不得了，搞不得了，再搞就要坏亊了”。
药剂科篮球队
4
在市场经济大潮形势之下，医院制剂室限制越来越严格，医院的制剂室几乎关闭殆尽，相反大小药厂遍地开花。医院可以配制的药品接手生产，全国大多药厂都是生产现有的品种没有创新。只是将某一种药换个名字或换个包装、或换个规格、搞个合资厂，大打广告，价格成倍十倍百倍往上翻。比喻“胃友”片→“复方胃友”→“复方维U颠茄铝镁”→“斯达舒”，同一种药一块多钱60片的胃友片到一块钱一片的斯达舒，价格上涨60倍。“医药代表”丛生，经济效益摆在首位，医院临床科研完全脱节。
医院制剂室
“二医制剂”的“二医”两字不见了
医院发展医院，医院制剂室工作付出了汗水，奉献了青春，经历了制剂室的兴衰，如今制剂室已完全停止生产，医院药剂人员为广大患者提供了大量的安全有效的治疗药品，为医院节约了大量的资金，更为重要的是传承了制药的“手艺”。医院药剂人员制药手艺将会失传么？不过也没有必要担心，药学院校还有“药剂学”这门课程，成千上万的药厂会将这门手艺发扬光大。
本文中部分照片
为唐*洪、李芳、周素珍等同志提供
特此表示感谢！
王革作品集
0.医疗队的故事一02.医疗队的故事二03.记忆中的岩码头04.外科大楼的故事05.高干病房06.院实习楼的故事07.洪江第一台救护车08.医院溯源09.医院护士宿舍0.门诊部的故事.大樟树的故事作者：王革
医院原办公室主任
编辑：洪小编
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