李先生MissLi职考联盟1周前
《药学综合知识与技能》多项选择 药学1.下列关于便秘及用药描述正确的有（）
A.对长期慢性便秘者，不宜长期大量使用刺激性泻药
B.服用比沙可啶前后2小时不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药，服用时宜充分嚼碎
C.缓泻药连续使用不宜超过7天
D.生活习惯、工作姿势、缺乏运动等都是便秘的病因
E.慢性功能性便秘可使用中等剂量乳果糖调节便秘
2.关于癌症疼痛患者止痛药物使用原则的说法，正确的有
A.按阶梯给药
B.提倡无创的给药方式，尽量口服
C.疼痛时用药，不痛时不需用药
D.应个体化用药
E.注意预防药物的不良反应
3.下列属于规范应用白三烯受体阻断剂的有（）。
A.起效时间慢，一般连续应用4周才见疗效
B.不适宜用于急性哮喘者
C.在治疗哮喘中不宜单独使用
D.联合运用茶碱时应进行血药浓度监测
E.对l2岁以下儿童，妊娠、哺乳期妇女，应权衡利弊后应用
4.具有药源性肾毒性的药物有
A.克拉霉素
B.马兜铃酸
C.顺铂
D.呋塞米
E.环丙沙星
?答案解析：
1.ACDE
B的正确说法：服用比沙可啶前后2小时不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药，在
服药时不得嚼碎。
2.ABDE
WHO癌症三阶梯止痛原则：癌症疼痛应按阶梯给药，轻度疼痛使用非甾体抗炎药止痛；中度疼痛使用弱阿片类药物，如可待因、曲马多、二氢可待因止痛；重度疼痛使用强阿片类药物，如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮治疗。尽可能口服给药，提倡无创的给药方式。按时给药，不是按需给药。尽可能个体化给药，同时注意预防与处理药物的不良反应。
3.ABCDE
本题考查慢性阻塞性肺病的治疗与合理用药。规范应用白三烯受体阻断剂：起效时间慢，一般连续应用4周才见疗效。不适宜用于急性哮喘者。在治疗哮喘中不宜单独使用。联合运用茶碱时应进行血药浓度监测。对12岁以下儿童，妊娠、哺乳期妇女，应权衡利弊后应用。
4.BCDE
克拉霉素属于大环内酯类抗生素，主要药物毒性为肝毒性。马兜铃酸、顺铂、利尿剂、喹诺酮类抗生素、氨基糖苷类抗生素、磺胺类药物具有明显肾毒性。
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《中药学综合知识与技能》多项选择 中药学1.含糖量多的饮片，常因受潮而造成返软而“走油”的中药有（）。
A.牛膝
B.麦冬
C.天冬
D.当归
E.熟地
2.根据未病先防的原则，消灭病邪，防止邪气侵害的方法有（）。
A.药物杀灭
B.讲究卫生
C.避免病邪
D.防范各种外伤
E.人工免疫
3.珍菊降压片用药指导正确的有（）。
A.注意用药剂量与含有盐酸可乐定、氢氯噻嗪和芦丁成分的药品联合使用时，应分别计算各药品中相同组分的用量，以避免药物过量
B.停用本品时应在2?4天缓慢减量，以避免本品组分盐酸可乐定的撤药反应
C.与β受体阻滞剂合用，应先停用β受体阻滞剂，再停用本品，避免与β受体阻滞剂序贯给药
D.在治疗过程中注意肝功能监测
E.肝功能不全者禁用
4.某女，49岁。因慢性咽喉炎症，自购六神丸服用后，出现胸闷、心律失常、脉缓慢无力，后出现面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降等症状。其中毒成分为蟾酥，针对该患者宜采取的中毒解救措施有（）。
A.清除毒物，如洗胃、灌肠、导泻、较大量静脉输液
B.服用蛋清、牛奶保护胃黏膜并大量饮水或浓茶
C.对症治疗，如注射阿托品，服用颠茄合剂等
D.甘草、绿豆煎汤饮用
E.生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服
?答案解析：
1.ABCE
“走油”即泛油，含糖量多的饮片，常因受潮而造成返软而“走油”，如牛膝、麦冬、天冬、熟地、*精等。当归也易于“走油”，但是因为含有挥发油，挥发油在一定的外界条件下加速外移聚集，随后在外界作用下形成泛油变质。故正确答案是ABCE。
2.ABCD
根据未病先防的原则，消灭病邪，防止邪气侵害的方法有药物杀灭、讲究卫生、避免病邪、防范各种外伤。人工免疫属于扶助正气，提高抗病能力的方法之一。故正确答案是ABCD。
3.ABC
珍菊降压片用药指导包括：①注意用药剂量与含有盐酸可乐定、氢氯噻嗪和芦丁成分的药品联合使用时，应分别计算各药品中相同组分的用量，以避免药物过量。②防止撤药反应，停用本品时应在2?4天缓慢减量，以避免本品组分盐酸可乐定的撤药反应。③如果已与β受体阻滞剂合用，应先停用β受体阻滞剂，再停用本品，避免与β受体阻滞剂序贯给药。故正确答案是ABC。
4.ABCDE
蟾酥及含蟾酥的中成药中毒解救措施有：清除毒物，如洗胃、灌肠、导泻、较大量静脉输液。服用蛋清、牛奶保护胃黏膜并大量饮水或浓茶。对症治疗，如注射阿托品，服用颠茄合剂等。甘草、绿豆煎汤饮用，或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。故正确答案是ABCDE。
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