长期以来你是否有这样的疑问：吃药是应该“茶水送药”还是“服药忌茶”？各种版本的说法好像都颇有道理，但要“以身试险”，估计绝大部分人还是选择“从心（怂）”。
其实，“茶水送药”和“服药忌茶”的这场架可是从古打到今。关于用茶水服药到底有没有科学根据呢？下面我们就对此事来探讨一下：
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传统医学中茶与药的相互作用
通常认为“服药不饮茶”出自中医，茶作为药物自唐代起就已记载，且可降低某些中药的疗效，如人参、*连、*柏、麻*、元胡、枣仁、贝母、半夏等中药材，与茶水同服，均可降低疗效。
但是，也有人认为以茶送药或可增效。刘禹锡在他的《传信方》中提到：治疗“天行时气”的炼盐黑丸方，强调服用时“豉汁及茶下并得，服后多豉茶汁行药力”。此药方强调以茶服药，并且要多喝茶，借茶水的清热利尿功能促进药效的发挥。《备急千金药方》（年）卷10中的乌梅丸：“治寒热劳虐久不瘥......上十六味，为末，蜜丸。空心煎细茶下三十丸”。前述宋代3本官修方书中有首以茶送药方，主治头面五官（首）、胃肠（71首）、肢体经络（44首）和皮肤疮疡（42首）等病症。
现代医学中茶与药的相互作用
有报道称，茶叶中鞣酸、咖啡因等物质可影响多种药物的体内代谢，从而降低药效甚至产生不良反应。服药忌茶的具体药物如下：
1、金属类药
遇到茶水中多酚类物质会结合沉淀，影响药效。如钙剂类（葡萄糖酸钙、乳酸钙）、含铝剂(如氢氧化铝、硫糖铝等)、含铁剂(硫酸亚铁、碳酸亚铁、枸橼酸铁胺等)。茶对铁吸收影响也受茶水浓度、方式以及个体铁营养状况等制约。若将铁剂放入茶水饮用或补铁后立即饮茶，则使铁吸收率降低，而补铁后2h再饮茶则无显著影响。
2、镇静安神药
茶叶中含有咖啡碱和茶碱，具有一定的兴奋作用，因此，服用镇静、催眠、镇咳类药物时，会发生拮抗作用，降低药效。如苯巴比妥钠、地西泮、艾司唑仑等。
3、酶制剂药
茶叶中的茶多酚和胰酶、胃蛋白酶、淀粉酶、乳酶生中的蛋白结合后，会降低酶的活性，减弱药效。
4、生物碱类药物
茶叶中的茶多酚约占20%-25%，茶多酚与小檗碱、麻*碱、山莨菪碱等生物碱类药物会反应生成难溶的有机碱沉淀，从而影响药物在体内吸收。常见的药物有：盐酸小檗碱、麻*碱、颠茄片等。
5、抗菌药物
据文献报道，四环素类（米诺环素、多西环素）、大环内酯类抗生素(螺旋霉素、麦迪霉素、罗红霉素、阿奇霉素等)与鞣酸结合，影响抗菌活性，同时这两类药物也可抑制茶叶中茶碱的代谢，增加茶碱毒性，致恶心、呕吐等不良反应。
结语
虽然，有些古方中提到药物用茶水送服可以适当的增加药效，但是现代医药学不提倡以茶水送服药物，最好采用温水服药。如果药品说明书注明不宜用茶水服用的药品，更应当慎重！
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参考文献
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[6]胡云华.茶水服药行不行[J].医药与保健(6):10-10.
文字：连萍魏琪
图片：来自网络
编辑：连萍
审核：瞿发林胡位
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