春节将至，关于服用头孢期间千万不能饮酒的消息又开始在朋友圈流传了。事实上，除了头孢外，还有很多其他药物也不能与酒相遇，也会发生双硫仑样反应。这些药物包括：硝基咪唑类、硝基呋喃类、妥拉唑啉、磺酰脲类、双胍类降糖药、部分头孢类。
哪些抗菌药物与酒精可以发生双硫仑样反应头孢哌酮与双硫仑样反应患者在应用头孢哌酮期间饮酒或停药后1周内饮酒（包括白酒、啤酒、含酒精的饮料及糖果），口服、静脉应用含乙醇的药品或用乙醇进行皮肤消毒或擦洗降温，均可产生双硫仑样反应，症状在接触酒精后5-40分钟出现。患者可出现面部潮红、头痛、眩晕、心慌、气促、呼吸困难、烦躁不安、恶心、呕吐、心前区疼痛（心绞痛）等症状，或发生急性肝损伤，查体时可有血压下降，心率加快（可达次/分），心电图正常或部分改变（如ST-T改变）。重者危及生命，须吸氧及对症治疗。因此，应用头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦的患者在用药期间及停药后1周（也有人提议10天）内不应饮酒、应用含乙醇的药品（包括当患者需要鼻饲或输注营养液时，流质或营养液中应避免含酒精成分）或用乙醇进行皮肤消毒或擦洗降温，尤其是老年人和心血管病患者更应注意。
其他头孢类抗菌药物与双硫仑样反应据文献报道，有患者在应用头孢唑啉期间用酒精棉球消毒换药后也发生了双硫仑样反应。还有资料记载头孢孟多、头孢美唑、头孢甲肟、头孢尼西、头孢西丁、头孢呋辛、头孢他定、头孢曲松、头孢匹胺、头孢米诺、拉氧头孢等应用期间患者饮酒也可引起双硫仑样反应。这些抗菌素在化学结构上共同的特点是在其母核7-氨基头孢烷酸（7-ACA）3位上有甲硫四氮唑取代基，可与辅酶I竞争乙醛脱氢酶活性中心，可阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起双硫仑样反应。其他抗菌药物与双硫仑样反应硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑，奥硝唑与其他硝基咪唑类药物在喝酒后可引起过敏反应。硝基呋喃类：呋喃妥因、呋喃唑酮，服用期间饮酒也可抑制酒精代谢，引起双硫仑样反应。有十多种的抗菌药物在应用（静脉或口服给药）中可抑制酒精代谢，引起乙醛蓄积中毒，产生双硫仑样反应。医护人员有必要对应用抗菌药物过程中的双硫仑样反应有足够的认识和重视，应提醒患者在应用这些抗菌药物的过程中或停药后1周内不得饮酒，不得应用含乙醇的药品（包括当患者需要鼻饲或输注营养液时，流质或营养液中也应避免含酒精成分），或用乙醇进行皮肤消毒或擦拭降温，尤其是老年人和心血管疾病患者。磺酰脲类、双胍类降糖药与双硫仑样反应磺酰脲类：格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等磺酰脲类降糖药。双胍类：苯乙双胍、二甲双胍等双胍类降糖药。有文献报道，除白酒、葡萄酒、啤酒外，某些食物如：乳酪、牛肉、香肠、蚕豆、菠萝、香蕉、腐乳、动物肝脏、发酵食品、茶叶、咖啡类食品、巧克力、淹渍品、松花蛋、鱼类、海鱼、淡水鱼、蚌壳类均含有丰富的络胺、多巴胺、5-羟色胺、组胺酸、苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸、3，4-羟苯丙氨酸等成份，这些食物与乙醇代谢途径相同，若如同时服用头孢类抗生素，则也可出现双硫仑样反应。与乙醇同用会增加不良反应的有两类抗抑郁药三环类：丙米嗪、阿米替林、多噻平、氯米帕明、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰、曲唑酮、文拉法辛与酒精同服加强对中枢的抑制作用，避免摄入酒精。抗真菌药咪康唑、酮康唑，与酒精同用发生肝毒性的机会增加，避免摄入含酒精的食物、饮料。因此，在服用上述药物的患者特别是患有心血管疾病的老年患者，在服药过程中和停药后7天内（有些药物在人体内代谢比较缓慢），最好不要饮酒，不要饮用含乙醇的饮料和药品，同时不要用乙醇进行皮肤消毒或擦拭降温，以避免双硫仑样反应的发生。
部分常见含酒精药物
含酒精药：藿香正气水、云南白药酊、十滴水、颠茄酊、橙皮酊、碘酊等酊剂；一些种类的漱口水也含有酒精。
部分含酒精食物类：
豆腐乳、果啤（配料里有啤酒花）、醉蟹（螺、虾）、啤酒鸭、酒酿圆子、糟鸡（肉）等。中国菜的烹调习惯在很多菜的烹调过程中加料酒，加得多的话也可能被测出酒精。
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