临床中，经常有人拿着药物说明书来问我“这个药物什么时间吃比较好”，虽然有说明书，可是对药物的使用时间还是不太清楚。其实对于药物使用，我们需要了解一些基本的原理，以便我们正确的用药。用对了时间，可以起到很好的效果，用错了时间可能效果不佳，甚至适得其反，所以今天我们就来说说用药时间这个事。
首先，我们需要明确几个用药时间的概念：
晨服：一般指早上服药（早饭前或者早饭后服用）；
空腹：一般指晨起或饭前1-2小时或餐后的2小时；
饭前：一般指的是饭前15-60分钟这段时间服药；
餐中：饭前饭后立即吃药，或者与餐同服；
饭后：一般指饭后30分钟左右服用；
睡前：一般指睡前15-30分钟左右服用。
好了，明确了这些概念之后，我们来说下具体什么药物什么时间用。
一、晨服
其实人体的生理变化是有周期性的，所以在生物钟的调控下，人体的新陈代谢，激素分泌等是有规律性和峰值谷值的。
比如：一些降压药，尤其是一天吃1片的，因为血压有晨峰现象，所以在早晨6,7点钟使用效果最好。
二、空腹服用
为什么空腹用药呢，不难理解就是为了减少食物对药物吸收造成影响，药物可以迅速的进入到小肠发挥作用。
比如：常见的打蛔虫的药，甲苯咪唑、阿苯达唑、哌嗪等，空腹使用，可以使肠道内药物浓度更高，有利于肠道内虫子与药物的接触，疗效也更好。所以一般是晨起空腹使用，或者是晚上睡前使用。还有一些盐类的泻药，如硫酸镁，也是为了让它在肠道发挥更好的作用，所以一般晨起空腹使用。
三、饭前服用
1、与血糖有关：糖尿病患者因胰岛素功能缺陷或者胰岛素缺乏，进食后会导致血糖过高，所以需要用药物抑制过高的血糖。
比如：控制血糖的药物中有二甲双胍（最好是服用后即进食）、瑞格列奈（通常在餐前15分钟内服用，服也可掌握在餐前30分钟内）、阿卡波糖（用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用）。
2、消化科常用药物
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①胃动力药：饭前服用，血药浓度在进食后可以达到峰值，起到更好的作用，促进胃蠕动和排空，从而帮助消化。
比如：吗丁啉（多潘立酮）、莫沙必利、西沙必利等都是在饭前前3分钟服用。
②胃黏膜保护剂：饭前服用，可充分附着在胃壁上,形成一层保护屏障。
比如：枸橼酸铋钾、复方铝酸铋、复方三硅酸镁等
3、减少食物影响：因为有些药物食物可明显减少它的吸收，药物本身对胃肠道刺激又比较小，可以饭前服用。
比如：鱼肝油、解痉药（颠茄片，阿托品等）、诺氟沙星、罗红霉素等饭前服用。
四、餐中服用
餐中服用的主要是增加药物吸收，也有些是为了减轻不良反应。
比如一些降糖药，调脂药，抗心衰药，减肥药奥利司他等
五、饭后服用：
如果药物对胃黏膜有刺激，一般均应饭后半小时左右服用，有利于药物的吸收和利用。
比如：阿司匹林普通片、对乙酰氨基酚、维生素类、钙补充剂（减少食物对钙吸收的影响）等。
六、睡前服用
对于一些药物受到昼夜节律影响，所以应该按照节律进行规律用药。还有些有嗜睡等不良反应的药物建议睡前用。
比如一些平喘药（哮喘多在夜间发作）、催眠药（一般睡前半小时使用）、抗过敏药（减少嗜睡等不良的发生）、钙补充剂（减少食物对钙吸收的影响）等，睡前使用效果好。
写在最后：
对于药物的使用时间，用对了可以事半功倍，用错了可能影响疗效，所以在用药前需要详细阅读说明书，正确使用药物，起到更好的疗效。
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